縁あって　春日井の地域の老人にたいして　笑いの講演会をしてきました。春日井はこのような地域での活動が活発らしく、60人くらいの参加でした。女性は笑ってくれるのですが、男性はダンマリが多く、これは平均寿命が短くなるわけだと講演会中に思ってしまいました。どれだけ、笑い及び心の持ち方が大事であるかを理解してくれたでしょうか？　食事運動分野でも当院で講演会を請け負うことは可能なので　また要請があれば前向きに検討していきます

9月3日は　昼も夜も講演会の演者でした。夜は糖尿病の新薬についての発表でした。私の時間は20分足らずであったのでたいした内容も話せずでした。私の後の講演　特別講演は面白かったですね。新薬で痩せる話。ある程度の条件をみたせば積極的に新薬使用すべきと言っておられました。糖尿病は新しい薬がどんどんでていますので、現在医師間でも混乱があります。臨床医のレベルの差が今後でてきそうですね。

最近縁あって瞑想を教えてもらっているJazさんと話し合いました。瞑想は宗教ができる前から存在している。一つの宗教ではないとのこと。　医療従事者には精神的に疲れている人がたくさんいます。ある意味私もそうです。瞑想は心を健康にする一つの道具なのでもっと医療従事者を瞑想を覚えることで救えないかという話になりました。今後当院で瞑想の勉強会を開いていく予定です。

内容は
化学の発見は２０年程度かかる
勉強するな　既成概念にとらわれるな　　やってみないとわからない。
日本の言葉で化学すれば　グレーゾーンに焦点をあててできるから　凄い。日本人はノーベル賞を撮りまくっている
日本の借金は政府が借金しているだけで　国民は政府に銀行を通してお金を貸している裕福な国民で卑下する必要は全くない。

凄く面白かったです。日本語だから科学の世界が英語とは違うところで進化する話、”日本語の科学：松尾義之著”を勧めてくれました。　

65歳以上の糖尿病患者さんへの対応でした。血糖コントロールが悪いのは勿論ですが、高齢者になってからよくなりすぎるのも危険とのことでした。やはり血糖コントロールをよくすると低血糖の確率が高くなり、心筋梗塞等のイベントが増えるようです。当院では70歳を境に　69歳まではHbA1cを６％目標。70歳以上では７％を目標にしています。ただ合併症が明らかに進んでいる方は介入しています

医療の対話術を勉強しました。共感することから　聞き方、言葉の返し方ひとつで変わる話は面白かったです。

当院看護師が先にセミナーを受けて、とてもよいとのことで　世界的に活躍している靴屋さんに当院に来ていただき勉強させていただきました。世界的には靴が生活にも病気にもとても重要であることが認識され始められているようです。日本はこれからのようです。

靴をないがしろにしていたなと　痛感した講義でした。靴下、靴内のインナーでも足の合併症は防げることがわかり、私も靴内のインソール作っていただきましたが、ぴったりとしています。歩き方、姿勢が悪いのだなと再確認できました。

今までは紐のついていた靴で装着する時に外したことがありませんでした。先日のスペイン人は必ず紐をほどいていました。これも靴社会である西洋の文化なんですね。　

今後この靴屋さんとも連携していく予定です

当院に8月から来てくれた　検査技師と看護師の二人の歓迎会をしました。ほぼ全スタッフが参加してのおおよそ15名の会でした。検査技師は4月に前任が引っ越しにて当院をやめられて以来の採用でした。もともとハートセンターにいて心エコーはプロ並です。循環器領域の新しい風が吹いています。もう一人はパート看護師ですが、糖尿病療養指導士です。当院で働きたいとのことで採用です。糖尿病療養指導士が二人と糖尿尿認定看護師が一人の糖尿病専門看護師が三人となりました。凄いことです。またこの二人はとても上昇志向があり、積極的に勉強会等に参加してくます。二人とも患者さんと話したいために当院へ来てくれました。またまた当院パワフルになりました。感謝感激です。

私が一昨年欧州糖尿病学会でバルセロナに行った時にお世話になったスペイン人が来日しましたので名古屋観光と一泊ホームステイをしてもらいました。　バルセロナでは3日間ぐらい、大変お世話になり恩返しです。ただもともとはヒッポファミリークラブでの知り合いです。

　徳川美術館に行ってきました。どちらかというと私が面白かったですね。また夜栄の高級クラブ？に連れて行ったら、彼が”何故無関係の女の子が私にお酒をつぐんだ？”と不思議がっていました。私は最初全く意味不明でしたが、スペインではこんな形式の飲み屋は一般的にはないとのこと。彼は”女性、特に若い女性が男性に商売で隣に座ってお酒をつぐ意味がわからない”と最後まで言ってました。文化の違いですね。そうそう徳川美術館のもっている源氏物語では昔からそれなりの宴会はあったような気がしますが。。。　女性作家が1000年前に存在した日本は凄いです。

毎週水曜日に糖尿病外来を手伝いに行っている　みずのクリニックで講演会がありました。演者でした。糖尿病の新薬の講演会を少人数ですが、やってきました。やはり話すと、自分で何がわかっていないのかがわかりますね。有意義でした。１年前にでた新薬ですが、今までとは機序の違う　インスリンを介さずに腎臓から糖分を強制的に排出する薬です。日本で作用部位が解明され、日本の製薬会社が薬を作りました。ですから世界で唯一日本だけが、この新薬６種類も市場にでています。他国はせいぜい３種類です。日本って凄いです。この薬は食事療法が守られれば　体重が落ちます。そして糖尿病のコントロールが劇的によくなる患者さんがいます。

遅れての報告ですが、東京で勉強してきました。珍しく糖尿病ではなく、一般的な診療でした。
　前立腺に関してPSA/エコーでの計測値>0.15で癌にを強く疑う等　真新しい知識を吸収してきました。
内科医ですから、開業医ですから　一通りの疾患を勉強していきます。各々で進化しているのをみると日々是勉強ですね